Օստեոխոնդրոզը ողնաշարի պաթոլոգիա է, որին բախվում են բոլոր տարիքի միլիոնավոր մարդիկ:
Միջերկրրապրային սկավառակների դեգեներատիվ և դիստրոֆիկ փոփոխությունները, օստեոֆիտների տարածումը առաջացնում են ցավի սինդրոմ, նվազեցնում հենակետային սյունակի շարժունակությունը: Ախտանիշները կախված են տուժած տարածքից:
Շատ դեպքերում բացասական դրսևորումները ազդում են ոչ միայն աջակցության սյունի և պարաուղեղային գոտու վրա, այլև տարածվում են այլ տարածքների վրա:
Բուժման բացակայության դեպքում հիվանդությունը զարգանում է, օրգանների և համակարգերի աշխատանքը խաթարվում է, առողջական վիճակը նկատելիորեն վատթարանում է, պաթոլոգիայի ֆոնին անընդհատ ցավն ու բարդությունները կարող են հանգեցնել հաշմանդամության:
Կարեւոր է իմանալ, թե ինչ է օստեոխոնդրոզը, ընդհանուր հիվանդության պատճառները, բուժման եւ կանխարգելման մեթոդները:
Հիվանդության զարգացման պատճառները
Միջերկրրապրային սկավառակների դեգեներատիվ և դիստրոֆիկ գործընթացները, տուժած տարածքում ավելորդ ոսկրացումը զարգանում են հետևյալ դեպքերում.
- մեջքի վնասվածքներ;
- քրտնաջան աշխատանքի, պրոֆեսիոնալ սպորտի, բեռների տեղափոխման ժամանակ աջակցության դիրքի բարձր բեռներ.
- աջակցության սյունակի բնածին արատներ;
- վիտամինների, հանքանյութերի անբավարարություն, բարձի որակի վատթարացում;
- հանքային նյութափոխանակության խախտում;
- հորմոնալ խանգարումներ, էնդոկրին հիվանդություններ;
- շարժման բացակայություն, նստակյաց աշխատանք;
- ծանր ճարպակալում;
- տարեցների միջողային սկավառակների առաձգականության նվազում ՝ մարմնի ծերացման հետ;
- թունդ սուրճի, գազավորված և ալկոհոլային խմիչքների, թթու սննդի, ապխտած միսի, ծխելու չափից ավելի օգտագործումը.
- ուռուցքային գործընթացը paravertebral գոտում ՝ հրահրելով ողնաշարի առաձգական կառուցվածքների վնաս:
Տեսակներ և փուլեր
Օստեոխոնդրոզը ազդում է աջակցության սյունակի բոլոր մասերի վրա: Դեգեներատիվ գործընթացներն ավելի ակտիվորեն են դրսևորվում շարժական շրջաններում ՝ գոտկատեղի և արգանդի վզիկի, կրծքային գոտում, ողերի, ոսկրային հյուսվածքի վնասվածքն ավելի քիչ է հանդիպում:
Կախված վնասված տարածքից, կան օստեոխոնդրոզի մի քանի տեսակներ.
- արգանդի վզիկ;
- կրծքավանդակը;
- lumbosacral
Պաթոլոգիայի փուլերը.
- Առաջին փուլ- քոնդրոզի զարգացում: Սնուցիչների պակասը վնասում է սկավառակի որակը, իսկ բարձի առաձգականությունը նվազում է: Աճառի հյուսվածքի նոսրացման ֆոնի վրա բարձր բեռները ողնաշարի մեջ առաջացնում են մեղմ և չափավոր ցավեր.
- երկրորդ փուլ.Առաձգական կառույցների դեֆորմացիան ավելի ցայտուն է, ցավը հայտնվում է ոչ միայն բեռների ժամանակ, այլև թեքվելիս, շրջվելիս: Anulus fibrosus- ի պարտությունը հանգեցնում է զգայուն կառույցների սեղմմանը, ոսկրային տարրերի շփման ավելացմանը.
- երրորդ փուլ.Անուլուս ֆիբրոզուսի ամբողջականությունը կոտրված է, սկավառակը դուրս է գալիս ողնաշարից այն կողմ, ցավի սինդրոմն արտահայտված է: Հիվանդի համար դժվար է անել առանց դեղերի, որոնք նվազեցնում են անհանգստությունը: Առաձգական բարձիկի ոչնչացման ֆոնի վրա հենարանի սյունակի շարժունակությունը նվազում է, զարգանում են ելուստներ և միջողնաշարային ճողվածքներ.
- չորրորդ փուլ.Աճառային շերտը գործնականում բացակայում է, ողնաշարի վրա հայտնվում են օստեոֆիտներ: Ոսկորների աճը փորձ է փոխհատուցել ազդակիր ողերի վրա ավելորդ բեռը: Խիտ տարրերը կայունացնում են ողնաշարը, բայց միևնույն ժամանակ նվազեցնում են աջակցության սյունակի խնդրահարույց տարածքի շարժունակությունը: Օստեոխոնդրոզի չորրորդ փուլում ցավը թուլանում է, սակայն հիվանդը դժվարանում է պարզ շարժումներ կատարել: Եթե փոփոխություններ են տեղի ունենում lumbosacral տարածքում, ապա կարող է առաջանալ մարմնի ստորին մասի paresis կամ կաթված: Հաճախ, օստեոխոնդրոզի չորրորդ փուլում, հիվանդը կազմում է հաշմանդամություն:
Գրառման վրա:Աջակցության սյունակի հիվանդությունը տեղի է ունենում թողության ժամանակաշրջաններով (մի քանի ամսից մինչև մեկ տարի կամ ավելի) և սրացումներով (ռեցիդիվի տևողությունը, ցավի ուժը կախված է բազմաթիվ գործոններից):
Առաջին նշաններն ու ախտանիշները
Հիվանդության դրսեւորումը կախված է բեմից եւ տուժած հատվածից:
Որքան ավելի շատ բացասական գործոններ, այնքան բարձր է ցավի սինդրոմի, այլ տարածքների վնասման վտանգը:
Արյան շրջանառությունը վատանում է, հանքային նյութափոխանակությունը խաթարվում է, առաջանում են, զարգանում են ողնաշարային ճողվածքներ, տուժած տարածքում հայտնվում է ավելորդ ոսկրացում:
Ինքնաբուժումը, որակավորված օգնության բացակայությունը, զուգորդված ողնաշարաբանին պարբերաբար այցելելու դժկամության հետ, բացասաբար է անդրադառնում ողնաշարային կառույցների վիճակի վրա:
Արգանդի վզիկի
Հիմնական նշաններն են.
- ռադիկուլյար սինդրոմ `սկավառակի ծանր վնասով;
- գլխի, պարանոցի, պսակի հետևի ցավ;
- գլխապտույտ, ուշագնացություն;
- գլխացավեր;
- անհանգստություն ուսերի, պարանոցի մկանների մեջ;
- արգանդի վզիկի գոտու, ձեռքերի, մատների թմրություն;
- անհանգստություն կրծքավանդակի տարածքում;
- արգանդի վզիկի ողնաշարի շարժունակության խանգարում;
- ուսի մկանների ռեֆլեքսների նվազում կամ կորուստ;
- ձեռքերի, մատների մեջ «սագի բախումների» զգացում;
- արգանդի վզիկի ողնաշարի օստեոխոնդրոզով մարդուն տանջում են անքնություն, դեպրեսիվ պայմաններ, դյուրագրգռություն ՝ պարանոցի և գլխի տանջալից կամ ցավոտ ցավերի ֆոնին:
Կրծքավանդակի օստեոխոնդրոզ
Տիպիկ նշաններ.
- երկար դիրքով մեկ դիրքում հայտնվում են ծանր բեռներ, շրջադարձեր, թեքություններ, կրծքավանդակի ցավ;
- խորը շունչով, տարբեր ուժի անհանգստություն է զգացվում մեջքի միջին հատվածում.
- ձեռքերը բարձրացնելիս, մարմինը շարժելիս ցավը մեծանում է.
- կրծքային շրջանի օստեոխոնդրոզի առաջընթացով խնդիրներ են առաջանում մարսողական տրակտի աշխատանքում.
- ձեռքերում կա «սագի բախումների» տհաճ զգացում;
- կախված վնասի աստիճանից, բժիշկները տարբերում են դորսալգիան `ցավոտ ցավեր տուժած ողնաշարի և դորսագոյի շրջանում` բարձր ինտենսիվության սուր, տանջալից ցավեր, շնչառությունը սահմանափակող, մկանների սպազմ առաջացնող;
- զարգանում է միջքաղաքային նեվրալգիա;
- ցավոտ կամ սուր ցավ ուսի շեղբերների տարածքում;
- առաջանում են վերարտադրողական խանգարումներ:
Լումբոսակրալ շրջան
Հիմնական ախտանշաններն են.
- ստորին մեջքի տարբեր ինտենսիվության անհանգստություն;
- մկանների թուլություն, պարեզի զարգացում;
- ստորին վերջույթների սառնություն և թմրություն;
- ցավի սինդրոմը արտահայտվում է ծանր բեռներով կամ բեռներ բարձրացնելով.
- հայտնվում է ցավոտ գոտկային լոմբագո. ցավը ճառագայթում է ստորին մեջքից դեպի գլյուտալային գոտի, աճուկ, ոտքեր;
- զարգանում է ընդհատվող կլաուդիկա;
- նյարդերի սեղմումը բացասաբար է անդրադառնում կոնքի օրգանների աշխատանքի վրա. lumbosacral osteochondrosis- ի ծանր աստիճանի դեպքում, միզուղիների անզսպություն, հնարավոր է ակամա դեֆեկացիա;
- հայտնվում է հոգնածություն, դժվար է կանգնել, երկար քայլելը ոտքերում թուլություն է առաջացնում:
Ախտորոշում
Ողնաշարի վիճակը հստակեցնելու համար հարկավոր է կապվել ողնաշարաբանի հետ: Այս մասնագիտության բժշկի բացակայության դեպքում անհրաժեշտ է այցելել նյարդաբան կամ օրթոպեդ վնասվածքաբան:
Ախտորոշիչ միջոցառումներ.
- Հիվանդի հետազոտություն, բողոքների ուսումնասիրություն:
- ՄՌՏ
- ՀՏ
- Ողնաշարի ռենտգեն մի քանի կանխատեսումներում:
- Արյան անոթների դոպլերային ուլտրաձայնային հետազոտություն:
- Էլեկտրոմիոգրաֆիա:
Արդյունավետ բուժումներ
Ինչպե՞ս բուժել օստեոխոնդրոզը: Քրոնիկ պաթոլոգիան պահանջում է ուշադրություն ինչպես բժշկի, այնպես էլ հիվանդի կողմից: Մի ակնկալեք, որ բացասական ախտանիշները կվերանան թերապիայի ընթացքի մեկնարկից մեկ շաբաթ անց: Միայն ինտեգրված մոտեցումն է տալիս արդյունքներ: Հիվանդը պետք է հասկանա, որ միայն դեղամիջոցները չեն կարող վերացնել սկավառակների դեգեներատիվ-դիստրոֆիկ փոփոխությունները, կանխել օստեոֆիտների տարածումը:
Օստեոխոնդրոզի հաջող բուժման և կանխարգելման համար կարևոր է.
- իրականացնել վարժությունների թերապիայի համալիր;
- հաճախել մերսման և ֆիզիոթերապիայի;
- Առողջ սնունդ;
- կազմակերպել աշխատանքային և քնելու տեղ ՝ հաշվի առնելով բժշկի առաջարկությունները.
- մի բարձրացրեք քաշը;
- պարբերաբար վերցրեք վիտամիններ, հանքային համալիրներ `սկավառակների առաձգականությունը, ոսկրային հյուսվածքի ուժը պահպանելու համար.
- հրաժարվել չափազանց ինտենսիվ մարզումներից;
- խուսափել մեջքի վնասվածքներից և կապտուկներից;
- վերահսկել ձեր քաշը.
Կան այլ կարևոր կանոններ.
- մի չափազանցեք;
- բուժել պաթոլոգիաները, որոնք բացասաբար են անդրադառնում սկավառակների վիճակի վրա.
- ընդմիջումներ անել, տաքանալ համակարգչում աշխատելիս;
- ավելի շատ շարժվել, զբաղվել ֆիզիկական դաստիարակությամբ;
- հրաժարվել սուրճի և ալկոհոլի ավելորդ օգտագործումից, մոռանալ ծխելու մասին.
- խուսափել երկարատև ստատիկ / դինամիկ բեռներից.
- քնել օրթոպեդիկ ներքնակի և ցածր բարձի վրա;
- ավելի քիչ նյարդայնացած;
- առնվազն 7 ժամ հատկացրեք գիշերային քնի համար, առնվազն;
- պարբերաբար այցելեք ողնաշարաբան, վերահսկեք ողնաշարային կառույցների վիճակը:
Դեղորայք
Արդյունավետ խմբեր և անուններ.
- քոնդրոպրոտեկտորներ. . . Նրանք վերականգնում են աճառային հյուսվածքը, դանդաղեցնում սկավառակի ոչնչացման գործընթացը: Դասընթաց - 4 ամիս կամ ավելի;
- NSAIDs. . . Դեղերը թեթևացնում են ցավը, վերացնում այտուցը և բորբոքումը: Տեղական միջոցները լավ ազդեցություն են տալիս. Քսուքներ, գելեր, սվաղեր;
- B վիտամիններ. . . Դեղամիջոցները վերականգնում են նյարդային կարգավորումը, բարելավում են նեյրոնների սնուցումը և նվազեցնում են ցավի սինդրոմի ուժը: Ներարկումները (առաջին օրերը ՝ սրացման ժամանակ) և պլանշետները (բուժման և կանխարգելման երկար ընթացքի համար) արդյունավետ են.
- մկանային հանգստացնողներ. . . Միջոցները հաղթահարում են մկանային սպազմերը, որոնք նյարդային վերջավորության սեղմման հիմնական պատճառն են.
- կոմպոզիցիաներ, որոնք նորմալացնում են արյան շրջանառությունը:Ամենից հաճախ այս խմբի դեղերը սահմանվում են արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզի համար, որի դեմ ուղեղը տառապում է.
- ողնաշարի խցանումներ, ներարկում paravertebral գոտում: Այս տեսակի մերկացումն օգնում է տանջալից լոմբագոյին և ցավին `օստեոխոնդրոզի երրորդ կամ չորրորդ փուլում սեղմված նյարդերի ֆոնին: Ortավազրկողներին ավելացնում են կորտիկոստերոիդներ և օժանդակ նյութեր `ազդեցությունը բարձրացնելու համար;
- GCS խմբի դեղեր:Ստերոիդային ձևակերպումները էական նշանակություն ունեն ուժեղ ցավի դեպքում: Հաճախ ներարկումները նշանակվում են լոմբոսակրալ օստեոխոնդրոզի դեպքում, որի ֆոնին զարգանում է ցավոտ լոմբագո:
Որավարժություններ և մարմնամարզություն
Արգանդի վզիկի, լոմբոսակրալ և կրծքային շրջանների համար վարժություններ են նշանակվում սուր ցավերի թեթևացումից, բորբոքային գործընթացի թուլացումից հետո: Յուրաքանչյուր գոտու համար բժիշկները մշակել են վարժությունների թերապիայի համալիր `տարբեր աստիճանի սթրեսներով:
Առաջին նիստերն անցկացվում են ֆիզիոթերապևտի ղեկավարությամբ: Համալիրն ուսումնասիրելուց հետո հիվանդը շարունակում է մարզվել տանը: Թերապևտիկ ազդեցության հասնելու համար կարևոր է դիտարկել նիստերի տևողությունը և հաճախականությունը: Ֆիզիկական դաստիարակությունից բացի, ողնաշարաբանները խորհուրդ են տալիս լողավազան գնալ. Լողը ողնաշարի վրա դրական ազդեցության իդեալական տեսակ է:
Ֆիզիոթերապիայի ընթացակարգեր
Ազդեցության արդյունավետ մեթոդներ.
- ozokerite ծրագրեր;
- լազերային թերապիա;
- ռադոնային և տորպենտինային վաննաներ;
- հարվածային ալիքների թերապիա;
- էլեկտրական ընթացակարգեր;
- ցեխի թերապիա;
- ֆոնոֆորեզ և էլեկտրոֆորեզ դեղամիջոցներով;
- մագնիսաթերապիա:
Հետևյալ մեթոդները լավ ազդեցություն են տալիս օստեոխոնդրոզի բուժման մեջ.
- ասեղնաբուժություն;
- հիրուդոթերապիա;
- ռեֆլեքսոթերապիա;
- օգտագործելով ասեղի կիրառիչ;
- ձեռքով թերապիա;
- ողնաշարի չոր և ստորջրյա ձգում;
- բժշկական ipplikator.
Օստեոխոնդրոզի զարգացումը կանխելը բավականին դժվար է, սակայն բժիշկները խորհուրդ են տալիս հիշել ողնաշարային կառույցներում դիստրոֆիկ և դեգեներատիվ պրոցեսներ առաջացնող գործոնները: Որքան մեծ ուշադրություն է դարձնում մարդը առողջ ապրելակերպին, այնքան նվազում է միջողային սկավառակների բացասական փոփոխությունների զարգացման հավանականությունը: