Կրծքային ողնաշարի օստեոխոնդրոզը միջողնաշարային սկավառակների դեգեներատիվ-դիստրոֆիկ հիվանդություն է, որն առավել հաճախ ախտահարում է կրծքային ողնաշարը։Այն բնութագրվում է միջողնաշարային սկավառակի փոփոխություններով և հետագա քայքայմամբ, ինչը կարող է հանգեցնել նրա գործառույթների խախտման և առաջացնել ցավի և անհանգստության ախտանիշներ:
Զարգացման հիմնական պատճառները.
- Պասիվ ապրելակերպ.
- Ողնաշարի ոչ ճիշտ երկարաժամկետ դիրքը (օրինակ՝ համակարգչի մոտ երկար նստելու պատճառով):
- Ողնաշարի վնասվածքներ.
- Գիրություն և ավելորդ քաշ.
- Գենետիկ նախատրամադրվածություն.
Հիմնական ախտանիշները.
- Ցավ կրծքավանդակի շրջանում.
- Մեջքի հատվածում այրվող կամ քոր առաջացնող սենսացիա։
- Սահմանափակ շարժում կրծքային ողնաշարի մեջ:
- Կրծքավանդակի ցավը շարժվելիս կամ խորը շունչ քաշելիս:
Առանձնահատկություններ կանանց մոտ.
- Ցավը կարող է ընկալվել որպես ցավ սրտի շրջանում։
- Աճող ախտանիշները նախադաշտանային ժամանակահատվածում.
- Հարաբերություններ մարմնի հորմոնալ փոփոխությունների հետ.
Կրծքային ողնաշարի օստեոխոնդրոզի բուժումը ուղղված է ախտանիշների վերացմանը և ողնաշարի ֆունկցիայի վերականգնմանը: Ներառում է պահպանողական մեթոդներ (դեղորայքային բուժում, մերսում, ֆիզիոթերապիա) և հազվադեպ դեպքերում՝ վիրահատություն։
Կրծքավանդակի օստեոխոնդրոզի զարգացման պատճառները
Կրծքային ողնաշարի օստեոխոնդրոզը բարդ ծագման հիվանդություն է, որն առաջանում է արտաքին և ներքին գործոնների համակցության արդյունքում։Եկեք մանրամասնենք դրա զարգացման պատճառները.
Կենսաքիմիական փոփոխություններ.
- Միկրոէլեմենտների, հատկապես կալցիումի և ֆոսֆորի պարունակության անհավասարակշռությունը, ինչը հանգեցնում է միջողնաշարային սկավառակների սնուցման վատթարացման:
- Ողնաշարի հյուսվածքներում նյութափոխանակության խանգարումներ՝ ներքին օրգանների՝ լյարդի, երիկամների և աղեստամոքսային տրակտի աշխատանքի խանգարումների պատճառով։
Հորմոնալ գործոններ.
Սեռական հորմոնների, հատկապես էստրոգենի մակարդակի փոփոխությունը կարող է հանգեցնել շարակցական հյուսվածքների, այդ թվում՝ միջողնաշարային սկավառակների վատթարացման։
Անատոմիական առանձնահատկություններ.
Ողնաշարի կառուցվածքի բնածին անոմալիաներ, ինչպիսիք են հոդերի գերշարժունակությունը կամ ողնաշարի աննորմալ ձևավորումը:
Մասնագիտական գործոններ.
- Ողնաշարի կանոնավոր ստատիկ բեռներ, հատկապես ծանր առարկաներ բարձրացնելիս և կրելիս:
- Երկարատև մնալ հարկադիր պաշտոններում՝ կապված մասնագիտական գործունեության հետ.
Հիվանդություններ և հիվանդություններ.
- Քրոնիկ բորբոքային պրոցեսներ, ինչպիսիք են ռևմատոիդ արթրիտը, անկիլոզացնող սպոնդիլիտը և այլն:
- Արյան շրջանառության հիվանդություններ, ներառյալ վարիկոզ և թրոմբոֆլեբիտ:
Կրծքավանդակի օստեոխոնդրոզ. հիմնական ախտանիշները
Կրծքավանդակի օստեոխոնդրոզը դրսևորվում է մի շարք սպեցիֆիկ ախտանիշներով, որոնք կարող են տարբերվել ծանրությամբ և համակցությամբ։Եկեք մանրամասն քննարկենք այս հիվանդության հիմնական դրսևորումները.
- Ցավ կրծքավանդակի շրջանում.Տհաճ սենսացիաները կարող են լինել սուր կամ ձանձրալի բնույթ, երբեմն ուժեղանում են շարժումներով, հազով կամ խորը շունչ քաշելով:
- Միջքաղաքային նեվրալգիա.Ցավը տարածվում է միջկողային նյարդերի երկայնքով՝ առաջացնելով կրծքավանդակի «սեղմման» զգացում։
- Շարժունակության սահմանափակում.Կրծքային ողնաշարի կոշտություն, հատկապես առավոտյան կամ մեկ դիրքում երկար մնալուց հետո:
- Բարձրացված հոգնածություն.Ընդհանուր թուլություն, հոգնածություն ֆիզիկական ակտիվության ժամանակ:
- Ներքին օրգանների դիսֆունկցիան.Որոշ դեպքերում սրտի, թոքերի կամ ստամոքս-աղիքային տրակտի հետ կապված խնդիրներ կարող են առաջանալ ողնուղեղի արմատների սեղմման պատճառով:
- Պարեստեզիա.Կրծքավանդակի հատվածում և կողերի երկայնքով «սողացող» սենսացիա, թմրություն կամ այրում:
- Կեցվածքի խախտում.Ողնաշարի կորություն, կեցվածքի փոփոխություններ՝ կապված քրոնիկ ցավի և մկանների անհավասարակշռության հետ։
Կանանց կրծքային օստեոխոնդրոզի ախտանիշները
Թեև կրծքային օստեոխոնդրոզի շատ ախտանիշներ համընդհանուր են երկու սեռերի համար, սակայն կանայք կարող են ունենալ որոշ առանձնահատկություններ այս հիվանդության դրսևորման մեջ։Եկեք ավելի մանրամասն ուսումնասիրենք դրանք.
- Սուր ցավ կրծքավանդակի շրջանում.Կանանց մոտ, ավելի հաճախ, քան տղամարդկանց, ցավը կարող է նմանվել անգինայի կամ սրտի այլ հիվանդությունների ախտանիշներին:
- Ցավ կրծքավանդակի վրա ճնշում գործադրելիս.Այն հատկապես կարևոր է լակտացիայի կամ մաստոպաթիայի ժամանակ կանանց համար, երբ մեծացած կաթնագեղձերը լրացուցիչ ճնշում են ստեղծում կրծքային ողնաշարի վրա:
- Ցավ պարանոցի և ուսի շեղբերում.Հաճախ կանանց մոտ օստեոխոնդրոզի ախտանիշները կարող են տարածվել արգանդի վզիկի կամ ուսի շեղբերների տարածքի վրա:
- Կրծքավանդակում ծանրության զգացում.Այս ախտանիշը կարող է զուգակցվել կրծկալ կրելիս անհարմարության հետ, հատկապես, եթե առկա են ոսկրային խանգարումներ։
- Հորմոնալ գործոններ.Կանանց մարմնում հորմոնների մակարդակի փոփոխությունները, հատկապես դաշտանի, հղիության կամ դաշտանադադարի ժամանակ, կարող են ուժեղացնել կամ փոխել օստեոխոնդրոզի ախտանիշների բնույթը:
Կարևոր է հիշել, որ այս ախտանիշներից շատերը կարող են նման լինել այլ հիվանդությունների ախտանիշներին: Ուստի, եթե կրծքավանդակի շրջանում անհանգստություն կամ ցավ է առաջանում, հատկապես կանանց մոտ, խորհուրդ է տրվում դիմել բժշկի՝ ճշգրիտ ախտորոշման համար։
Կրծքավանդակի օստեոխոնդրոզ՝ կրծքավանդակի շրջանում ցավի զգացում
Կրծքավանդակի ցավը բավականին տագնապալի ախտանիշ է, որը կարող է ցույց տալ բազմաթիվ տարբեր պայմաններ՝ սկսած սրտի հիվանդությունից մինչև գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս: Այնուամենայնիվ, կրծքային օստեոխոնդրոզով հիվանդների մոտ այս զգացումը հաճախ դառնում է գերիշխող ախտանիշ: Դիտարկենք այս դրսևորման առանձնահատկությունները.
- Ցավի բնույթը.Կրծքավանդակի շրջանի օստեոխոնդրոզով ցավը հաճախ նկարագրվում է որպես սուր, այրվող կամ սեղմող: Այն կարող է վատանալ շարժման, հազի կամ խորը շնչառության ժամանակ:
- Տեղայնացում.Ցավը սովորաբար տեղայնացված է կրծքավանդակի կենտրոնում, բայց կարող է տարածվել դեպի ձեռքը, պարանոցը կամ որովայնը:
- Տեւողությունը.Ի տարբերություն անգինայի, օստեոխոնդրոզից առաջացած ցավը կարող է տևել երկար ժամեր կամ նույնիսկ օրեր առանց թեթևացման:
- Համակցված ախտանիշներ.Հաճախ կրծքավանդակի ցավն ուղեկցվում է ձեռքերում թմրածության կամ քորոցների զգացումով, իսկ մարմինը շրջելիս կամ թեքելիս ցավի ուժեղացում:
- Դիֆերենցիալ ախտորոշում.Դիֆերենցիալ ախտորոշման կարևորությունը չի կարելի թերագնահատել: Կրծքավանդակի ցավը, որը առաջանում է կրծքային օստեոխոնդրոզով, պետք է տարբերվի սրտի, թոքային կամ գաստրոէնտերոլոգիական ծագման ցավից:
Եթե դուք զգում եք կրծքավանդակի ցավ, դուք պետք է հնարավորինս շուտ խորհրդակցեք բժշկի հետ: Քանի որ բազմաթիվ հիվանդությունների ախտանիշները կարող են համընկնել, միայն որակավորված մասնագետը կարող է ճիշտ ախտորոշում կատարել և համապատասխան բուժում նշանակել:
Միջքաղաքային օստեոխոնդրոզ և դրա առանձնահատկությունները
Միջքաղաքային օստեոխոնդրոզը վերաբերում է միջկողային հոդերի վնասվածքներին, որոնք ապահովում են կողերի շարժունակությունը ողնաշարի նկատմամբ։Այս հոդերի պաթոլոգիան կարող է առաջացնել բնորոշ ցավ, հատկապես շարժման և շնչառության ժամանակ:
- Ցավի բնույթը.Միջկողային օստեոխոնդրոզով առաջացած ցավը սուր է, սրվում է շարժումներով, խորը շնչով, հազով կամ փռշտալով։Այն կարող է նմանակել սրտի, ստամոքսի կամ լյարդի ցավը, ինչը դժվարացնում է ախտորոշումը:
- Տեղայնացում.Ցավն առավել հաճախ տեղայնացվում է կողոսկրի միացման հատվածում ողնաշարի կամ կրծոսկրի հետ և կարող է տարածվել կրծքավանդակի առաջի կամ հետևի մակերեսին:
- Լրացուցիչ ախտանիշներ.Միջքաղաքային օստեոխոնդրոզի դեպքում կարող են առաջանալ թմրություն և մռայլություն համապատասխան միջկողային տարածությունում, ինչպես նաև այս հատվածում մաշկի զգայունության բարձրացում:
- Ախտորոշում.Միջքաղաքային օստեոխոնդրոզի ախտորոշումը կարող է պահանջել ռադիոգրաֆիա, ՄՌՏ կամ կրծքային ողնաշարի ուլտրաձայնային հետազոտություն, ինչպես նաև սրտաբանական, թոքային և ցավի այլ պատճառների բացառում:
- Բուժում.Միջքաղաքային օստեոխոնդրոզի թերապիան ուղղված է բորբոքման և ցավի վերացմանը, ինչպես նաև կեցվածքի և շարժման օրինաչափությունների շտկմանը:
Միջքաղաքային օստեոխոնդրոզի ժամանակին ախտորոշման և բուժման կարևորությունը քրոնիկ ցավային համախտանիշի կանխարգելումն է և կրծքավանդակի լիարժեք գործունեությունը պահպանելը:
Կրծքավանդակի խոնդրոզի ախտորոշում. հետազոտության հիմնական մեթոդները
Կրծքավանդակի օստեոխոնդրոզի ճշգրիտ ախտորոշումը պահանջում է ինտեգրված մոտեցում՝ ներառյալ կլինիկական, լաբորատոր և գործիքային հետազոտության մեթոդները: Ուսումնասիրությունները կօգնեն որոշել ողնաշարի վնասվածքի չափը, դրա գտնվելու վայրը և բացահայտել հնարավոր բարդությունները:
- Կլինիկական հետազոտություն.Բժիշկը վերցնում է անամնեզ, պարզում գանգատների բնույթը, դրանց առաջացման տևողությունը և պայմանները։Հետազոտությունը թույլ է տալիս գնահատել ողնաշարի վիճակը, հիվանդի կեցվածքը, դեֆորմացիաների և ցավոտ կետերի առկայությունը։
- Ռադիոգրաֆիա.Այս մեթոդը թույլ է տալիս ստանալ ողնաշարի պատկեր և որոշել դրա դեգեներատիվ փոփոխությունների աստիճանը, օստեոֆիտների առկայությունը, միջողնաշարային սկավառակների բարձրության նվազումը և այլ անոմալիաներ։
- Մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում (MRI):ՄՌՏ-ն ապահովում է փափուկ հյուսվածքների, միջողային սկավառակների, ողնուղեղի և ողնաշարի արմատների մանրամասն շերտավոր պատկերներ: Սա կրծքային օստեոխոնդրոզի ախտորոշման ամենաինֆորմատիվ մեթոդն է, որը թույլ է տալիս բացահայտել ճողվածքները և սկավառակների ելուստները, բորբոքային պրոցեսները և այլ պաթոլոգիաները:
- Համակարգչային տոմոգրաֆիա (CT).Ավելի քիչ տարածված, քան MRI-ն, այն կարող է օգտակար լինել նաև ողնաշարի ոսկրային կառուցվածքների մանրամասն ուսումնասիրության համար:
- Էլեկտրամիոգրաֆիա (ԷՄԳ):Այս մեթոդը ուսումնասիրում է մկանների էլեկտրական ակտիվությունը և կարող է օգտագործվել նյարդային արմատների վնասման չափը որոշելու համար:
- Լաբորատոր հետազոտություն.Ուշադրության կենտրոնում է արյան ընդհանուր անալիզը, որը կարող է ցույց տալ օրգանիզմում բորբոքային պրոցեսի առկայությունը։
Կատարված բոլոր ուսումնասիրությունների արդյունքների հիման վրա բժիշկը պարզաբանում է ախտորոշումը և հիվանդի համար մշակում բուժման անհատական ծրագիր:
Ինչպես բուժել կրծքային օստեոխոնդրոզը՝ ժամանակակից մեթոդներ և մոտեցումներ
Կրծքավանդակի օստեոխոնդրոզի բուժումն ուղղված է ցավի վերացմանը, ողնաշարի ֆունկցիայի վերականգնմանը և հիվանդության հետագա զարգացման կանխմանը: Բուժման ներկայիս մեթոդները ներառում են պահպանողական և վիրաբուժական մոտեցումներ, ինչպես նաև ֆիզիոթերապիա և վերականգնողական միջոցառումներ:
- Դեղորայքային բուժում.Նշանակվում է ցավը թեթևացնելու, բորբոքումը նվազեցնելու և հյուսվածքներում միկրո շրջանառությունը բարելավելու համար: Դեղորայքը կարող է ներառել ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր (NSAIDs), մկանային հանգստացնողներ, խոնդրոպրոտեկտորներ և վիտամինային բարդույթներ:
- Ֆիզիոթերապիա.Գործընթացները, ինչպիսիք են ուլտրաձայնային թերապիան, մագնիսական թերապիան, լազերային թերապիան և էլեկտրոֆորեզը, օգնում են նվազեցնել ցավը, ակտիվացնել արյան շրջանառությունը և խթանել վերականգնողական գործընթացները հյուսվածքներում:
- Մանուալ թերապիա.Այն իրականացվում է որակյալ մասնագետների կողմից և ուղղված է ողնաշարի դիրքի շտկմանը, մկանային սպազմի վերացմանը և հոդերի շարժունակության վերականգնմանը։
- Ֆիզիկական թերապիա (ֆիզիկական թերապիա):Անհատապես ընտրված վարժությունների հավաքածուն օգնում է ամրացնել մեջքի մկանները, բարելավել կեցվածքը և կանխել ողնաշարի հետագա դեֆորմացիան:
- Օրթոպեդիկ արտադրանք.Կորսետներ կամ գոտիներ կրելը կարող է առաջարկվել ողնաշարը կայունացնելու և տուժած տարածքների սթրեսը նվազեցնելու համար:
- Վիրաբուժություն.Այն օգտագործվում է այն դեպքերում, երբ պահպանողական մեթոդներն անարդյունավետ են, ինչպես նաև լուրջ բարդությունների առկայության դեպքում, ինչպիսիք են միջողնաշարային սկավառակների ճողվածքը կամ ողնուղեղի սեղմումը:
Բուժման մեթոդի ընտրությունը կախված է հիվանդության փուլից, ախտանիշների ինտենսիվությունից, բարդությունների առկայությունից և հիվանդի անհատական առանձնահատկություններից: Բուժման մոտեցումը միշտ անհատական է և որոշվում է բժշկի կողմից մանրամասն ախտորոշումից հետո:
Կանանց կրծքային օստեոխոնդրոզի բուժում
Կանանց մոտ օստեոխոնդրոզի բուժումը հատուկ ուշադրություն է պահանջում՝ հաշվի առնելով որոշակի գենդերային բնութագրերը, հորմոնալ փոփոխությունները և հնարավոր հարակից գործոնները: Հաշվի առնելով այս նրբությունները՝ մասնագետները մշակում են բուժման համալիր ծրագիր, որը կարող է ներառել հետևյալ մեթոդները.
- Հորմոնալ ուղղում.Հորմոնալ փոփոխությունները, ինչպիսիք են դաշտանադադարը, կարող են ազդել ոսկորների առողջության վրա: Որոշ դեպքերում խորհուրդ է տրվում հորմոնալ մակարդակների շտկում՝ օգտագործելով հորմոնալ փոխարինող թերապիա (HRT) կամ այլ դեղամիջոցներ:
- Օստեոպաթիա.Գենդերային անատոմիական առանձնահատկությունները հաշվի առնելով թույլ են տալիս օստեոպաթներին ավելի շատ ակուպրեսուրա և ձեռքով ուղղում կատարել՝ օգնելով թեթևացնել մկանային սպազմը և բարելավել արյան շրջանառությունը որոշակի հատվածներում:
- Հղիության հետ կապված բարդությունների բուժում.Հղիության ընթացքում ողնաշարի բեռը մեծանում է։Ֆիզիկական վարժությունների հատուկ հավաքածուները և օրթոպեդիկ արտադրանք կրելը կարող են օգնել հարմարվել փոփոխություններին և կանխել օստեոխոնդրոզի զարգացումը:
- Դիետոլոգիա.Կալցիումի և այլ հետքի տարրերի նորմալ մակարդակի պահպանումը կնոջ մարմնում, հատկապես հորմոնալ տատանումների ժամանակաշրջաններում, կարող է օգնել օստեոխոնդրոզի կանխարգելմանը և բուժմանը: Դիետոլոգները մշակում են մասնագիտացված սննդային առաջարկություններ:
- Հոգեթերապիա.Մեջքի ցավով զբաղվող կանայք հաճախ սթրեսի կամ ընկճվածության զգացում են ունենում: Հոգեթերապևտիկ աջակցությունը կարող է օգտակար լինել հուզական բարեկեցությունը կառավարելու և ֆիզիկական առողջության վրա սթրեսի ազդեցությունը նվազեցնելու համար:
Կանանց կրծքային օստեոխոնդրոզի բուժման մոտեցումը պետք է լինի համապարփակ՝ հաշվի առնելով յուրաքանչյուր հիվանդի անհատական առանձնահատկությունները: Բուժման մեթոդ ընտրելիս խորհուրդ է տրվում խորհրդակցել տարբեր ոլորտների մասնագետների հետ՝ առավելագույն արդյունքի հասնելու համար։
Կանխարգելում և առաջարկություններ օստեոխոնդրոզի զարգացումը կանխելու համար
Օստեոխոնդրոզի զարգացումը հաջողությամբ կանխելու համար անհրաժեշտ է ժամանակին միջոցներ ձեռնարկել կյանքի տարբեր փուլերում։Մի շարք կանխարգելիչ միջոցառումները կարող են զգալիորեն նվազեցնել այս հիվանդության առաջացման վտանգը կամ նվազեցնել դրա դրսեւորումները։
- Կանոնավոր ֆիզիկական ակտիվություն.Մեջքի մկաններն ամրացնելու և ճիշտ կեցվածքի համար վարժությունների արդիականացված հավաքածուները կօգնեն պահպանել ողնաշարը օպտիմալ վիճակում:
- Ճիշտ աշխատավայր.Էրգոնոմիկ աշխատավայրը, հաշվի առնելով ողնաշարի առանձնահատկությունները և ճիշտ կեցվածքը, օգնում է նվազեցնել մեջքի ծանրաբեռնվածությունը։
- Սնուցում.Կալցիումով և վիտամին D-ով հարուստ դիետան օգնում է պահպանել առողջ ոսկորները:
- Խուսափելով գերլարումից.Երկարատև ստատիկ աշխատանքի կամ ծանրաբեռնվածության ժամանակ կանոնավոր ընդմիջումները կօգնեն նվազեցնել վնասվածքների և գերլարման ռիսկը:
- Առօրյա ռեժիմի պահպանում.Ճիշտ հանգիստը և քունը նպաստում են ողնաշարի արագ վերականգնմանը և կանխում դեգեներատիվ փոփոխությունները:
Եզրափակելով, օստեոխոնդրոզը քրոնիկ հիվանդություն է, որը պահանջում է զգույշ մոտեցում բուժման և կանխարգելման համար: Ինտեգրված մոտեցման կիրառումը և մասնագետների առաջարկություններին հետևելը կնվազեցնի ռիսկերը և երկար ժամանակ կապահովի կյանքի որակ: